中用量ピルの3つの効果や副作用について解説！飲み方や気になる金額も紹介

※CLINIC FORの情報提供元：CLINIC FOR

中用量ピルとは、緊急避妊や、急に生理日をずらしたい日に使うピルのことです。

また、他にも月経に関する治療に使う目的もあります。

この記事では中用量ピルの使用方法や副作用、目的についてまるっと解説をします。

また、アフターピルにおすすめのクリニックも合わせて紹介していきますので、ぜひ参考にしてください。

中用量ピルとは？避妊効果や副作用について解説！

中用量ピルは女性ホルモンを配合した薬で、避妊や月経移動、月経困難症に対して効果があります。

しかし効果がある分、副作用の強さや症状が気になる人も多いのではないでしょうか。

本記事では効果と副作用、注意点やよくある質問などを解説します。

中用量ピルとは？現在取り扱いのある種類は『プラノバール』の1種類のみ

中用量ピルとは、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の2種類の女性ホルモンが配合されている薬のこと。

低用量ピルと比べエストロゲンの配合量が多いのが特徴です。

月経の日を調整するときや月経痛の痛み、出血の軽減にも使用されます。

また、緊急時は避妊薬として使用可能な点も特徴です。

中用量ピルにはプラノバール、ルテジオン、ソフィアA、の3種類がありますが、ルテジオンとソフィアAは販売中止となり現在は取り扱いがありません。

そのため、日本国内で取り扱っている中用量ピルはプラノバール1種類だけです。

低用量ピルとの違い

低用量ピルと中用量ピルは、薬に配合されているエストロゲン（卵胞ホルモン）の量が異なります。

中用量ピルはエストロゲン（卵胞ホルモン）の量が多く、1錠0.05mg以上含むものを中用量ピル、0.05mg以下を低用量ピルに分類。

もしピルの飲み忘れがあっても、1錠の効果が高いため飲み忘れによる体への影響が少ないのも低用量ピルとの違いのひとつです。

しかし効果が高い反面、低用量ピルに比べ副作用がより出やすいので、使う目的に合ったピルを選ぶのが大切です。

中用量ピルの効果として緊急避妊や月経移動・治療目的がある

中用量ピルの効果は緊急避妊や月経日の移動、治療目的の3つです。

３つの効果をチェックしご自身の目的に合った方法を確認していきましょう。

緊急避妊（ヤッペ法）

中用量ピルは、ヤッペ法という緊急避妊薬として使用可能です。

中用量ピルは本来避妊薬として処方していませんが、緊急時は処方でき、性交後72時間以内に合計4錠服用することで最大約77％の避妊率で避妊できます。

ヤッペ法は昔からある緊急避妊方法で、アフターピルに比べ費用を安く抑えられるのも特徴です。

ただし、中用量ピルを服用すると急激に体内の女性ホルモンの量が変化するため、吐き気や頭痛などの副作用が出やすいデメリットも。

費用や処方時間に余裕があるなら、中用量ピルより副作用の少ないアフターピルもおすすめです。

また、服用後は本来の生理周期が乱れ、正しい周期で生理が来ない可能性があるため注意してください。

参照・緊急避妊法の適正使用に関する指針

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月経移動

中用量ピルを服用することで、旅行や結婚式・試験・面接などのイベントや大切な日に、生理が被らないよう予定日をずらすことが可能です。

服用すると体内のホルモン量が変化し、生理前の状態を維持し飲み終えた数日後に生理が来るので、好きなときに生理日を移動できます。

7~10日間服用するだけなので、日数をかけず確実に月経日を移動させたい人におすすめです。

デメリットとして、服用期間中に副作用の症状が出る可能性が挙げられます。

期間に余裕があるなら1周期前からの調節が確実でおすすめです。

避妊や月経困難症の治療

中用量ピルは月経時の量の多さや頭痛、月経痛などの月経困難症の治療にも使われます。

服用により排卵を止めるので、イライラやうつ症状、貧血など生理に関係するつらい症状を軽減するのが特徴です。

ちなみに中用量ピルは、日常的な避妊を目的とした薬として認可はされていません。

ですが月経困難症の治療で継続的に飲むことで、結果として避妊効果も得られます。

中用量ピルを服用したときの3つの副作用について

中用量ピルを服用すると、体の自然な流れに逆らうため、吐き気やだるさが現れる場合も。

副作用のなかでも特に出やすい、吐き気・むくみや血栓症の副作用について紹介するので参考にして下さい。

強い吐き気を感じることがある

中用量ピルを服用すると、強い吐き気と頭痛が副作用として出ることがあります。

対策として、中用量ピルの処方と一緒に吐き気止めも処方してもらうのがおすすめです。

ピルの服用を続けると副作用は徐々に軽減していきますが、吐き気が続くようなら担当の医師に再度相談してください。

吐き気や頭痛などの副作用がどうしてもつらい場合は、副作用が出にくい低用量ピルを服用することも検討してみましょう。

むくみやすくなるため太ったと感じやすい

ピルの服用で太ったと感じる人がいますが、中用量ピルで太るわけではありません。

中用量ピルに含まれる女性ホルモンの作用により、体内の水分量の変化による一時的なむくみによって太ったと感じやすくなります。

服用中は人によって2～3kg水分量が増えることもありますが、ピルの服用をやめることで元の体重に戻るため焦らないようにしましょう。

ただしプロゲステロンは食欲を増進させる作用があるため、食べすぎによる体重増加には注意してください。

使用する年齢によっては血栓症のリスクがある

副作用のひとつに、血栓症になるリスクが含まれます。

血栓症とは血管の中で血が固まり、血管を詰まらせる病気のこと。

1万人のうち9人が発症すると言われています。

よく頻発する副作用ではありませんが、35歳以上の人がタバコを1日15本以上吸うと、血栓症のリスクが高くなるため注意しましょう。

中用量ピルを服用するときは禁煙するのがおすすめです。

高血圧症や糖尿病など、血栓症のリスクが高くなりやすい病気を患っている人は服用できない場合があるので、処方前に医師に相談してください。

中用量ピルの費用は高い？保険適応になる場合も

中用量ピルは1シート21錠で、約3,000～5,000円です。

低用量ピルは1シート28錠で約2,500～3,000円と、比較すると少し高めになっています。

さらにレディースクリニックや婦人科などで診察を受けると、初診料や再診料などの診察料が加算されるため約4,000~8,000円に上がるので気をつけましょう。

副作用で吐き気の症状が出やすく、一緒に吐き気止めを処方してもらった場合はその費用もかかるため予算に余裕を持って受診してください。

月経移動や緊急避妊薬としての処方は自費診療扱いになりますが、月経困難症や子宮内膜症の改善目的の場合は保険が適用され、3割負担で受診可能です。

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中用量ピルの飲み方は？目的別で違うため要チェック

中用量ピルは月経移動や治療目的、緊急避妊薬として使用する際、飲み方がそれぞれ異なります。

正しいタイミングで飲むことで正しい効果が得られるため、チェックしておきましょう。

避妊や月経困難症の治療に使うなら月経5日後から服用しよう

月経困難症や避妊の治療に使うなら、月経開始日を1日目とし、5日目から服用してください。

24時間ごとに1日1錠の服用を、約3週間続けましょう。

服用中は28日間を月経周期として数え、飲み続けることで月経困難症の症状改善が期待できます。

飲み忘れがなければ、低用量ピルと同様にほぼ100%に近い避妊効果も期待できます。

副作用がきついなどを理由に、自己判断で服用をやめると生理が来るため服用をやめたいときは医師に相談しましょう。

月経日を移動したいなら早めたい・遅らせたい日に合わせて飲み始める

月経日の移動させたい場合、早めるか遅らせるかによって服用日が変わります。

月経を早めたい場合、早めたい月経の前の月経から服用しましょう。

前月の月経初日から、数えて5日以内に中用量ピルを飲み始め、最低10日間服用します。

飲み終えて2～4日目から出血がはじまるため、月経日を7～10日前後早めることができます。

遅らせたい場合、月経予定日の5日前から遅らせたい日まで服用してください。

飲み終えて2～4日目から出血がはじまります。

正しく服用すれば希望日に月経日を遅らせることができます。

ただし服用による副作用によっては、旅行やイベント中体調不良などでつらくなるケースもあるので、余裕があるなら早める方法がおすすめです。

緊急避妊薬として使用する場合は性交後72時間以内に飲む

緊急避妊薬として使用する場合、性交後72時間以内（できるだけ早く）にプラノバール錠を2錠一緒に服用しましょう。

最初の服用から12時間後に、さらに2錠(計4錠)飲むことで妊娠を防ぐ効果があります。

性交時から24時間以内に服用すると、避妊効果が約70%をこえますが、性交から時間がたつほど避妊効果が落ちるので注意が必要です。

72時間たった場合は避妊率が約31％まで下がるので、できるだけ早く医師に相談しましょう。

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中用量ピルを使用する上で失敗しないための注意点

月経困難症や子宮内膜症治療で毎日服用する場合、飲み忘れは中用量ピルの効果を弱め、2日以上飲み忘れると避妊率が約8％まで下がります。

飲み忘れに気付いたときは前日分と一緒に2錠まとめて服用しましょう。

中用量ピルを服用してから2時間以内に吐いてしまうと、体内にピルの成分が吸収されず効果がでない可能性があります。

正しい効果が得られない可能性があるため、吐いたときはもう1度中用量ピルを服用してください。

薬やサプリメントを併用したいときは飲み合わせに注意が必要です。

反対の作用をもつ薬を一緒に飲むと、お互いに効き目を打ち消し合い、治療効果が出ないことがあるため、説明書などで成分を事前に確認しておくのがおすすめです。

また、中用量ピルは服用できない人がいるので、処方前に自身が当てはまるか確認してから受診しましょう。

中用量ピルを処方するならオンラインで気軽に｜おすすめオンラインクリニック5選

クリニックフォア

診療時間	7:00~24:00 ※診療時間は、土日祝日をはじめ日によって異なる場合がございます。
診察方法	ビデオ通話、スマホ
最短発送日	最短当日到着※診療や決済時間により異なる

『クリニックフォアは東京や埼玉、大阪など全国に9院を展開した100万件以上の診療実績を持つクリニックです。

実店舗がありますがオンライン診察にも対応しており、忙しくても空いた時間で受診可能なのがおすすめポイント。

初診からオンライン診療が可能で最短当日発送なので、なるべく早くアフターピルが欲しい方にもおすすめです。

素早い対応がよかったです 避妊に失敗して早くピルがほしくて利用しました。 連絡が早く処方がすぐだったので、72時間たつまでに余裕を持てました。 30代女性／（会社員）

すぐ発送してくれて助かる 友人に紹介してもらい診察しました。 約15分で診察が終わり、 すぐ発送してくれました。 20代／女性（保育士）

簡単で安い 審定期配送で頼むと病院より圧倒的に安いのに驚きました。 おまけのおかしもちょっとうれしくいいサービスだと思います。 20代／女性（主婦）

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メデリピル

受付時間	24時間
診察方法	LINE
最短発送日	最短当日配送（翌日到着）

『メデリピル』は最短で、受診当日にピルを発送するオンラインクリニックです。

診察料が常に無料に加え、初低用量ピルの料金は0円と利用しやすい工夫がされています。

診察は現役で働く産婦人科医が担当するため、体の悩みをいつでも相談しやすいのも魅力。

予約や処方、定期便を利用するときのプラン変更はすべてLINEで完結するので、忙しい人や急に利用したい人にうってつけのクリニックです。

診療は雑かと思ってた 子どもがいて毎回診療に連れて行くのが大変なのでオンラインに。 オンライン診療は雑なイメージがあったけど思ったより対応がよかった。 20代／（主婦）

翌日までに配送された 配送が早く翌日には届きました。 急いでいるわけではないけど、対応が早いと安心する。 40代／女性（会社員）

ラインで全部できる はじめてオンラインクリニックを利用した。 処方されるまでLINEひとつでできるのは楽でよい。 20代／女性（会社員）

メデリピル2周年記念キャンペーン！12シートおまとめ購入で、ピル代1シートあたり1,963円(税込) 期間：2024/4/1(月)〜6/30(日)

ピルマル

受付時間	10時～21時50分
診察方法	LINE
最短発送日	最短当日配送※診察や決済時間により変動します

ピルマルは、必ず女性産婦人科医が受診してくれるので、はじめて中用量ピルを処方する方におすすめです。

スマホでいつでも診察することができるので、外に出る必要もありません。

また、最短当日に中用量ピルを発送してくれるのでお急ぎの方にもおすすめです。

エニピル

受付時間	年中無休
診察方法	電話
最短発送日	最短3時間※東京23区のみ

『エニピル』は24時間365日いつでも予約なしで診察が受けられるのが魅力のひとつ。

緊急時や忙しいときも自分のタイミングで処方してもらえるため、学生の人から社会人の人まで幅広く支持されたオンラインクリニックです。

自宅に届く際はピルとわからないシンプルな梱包で届くので、家族に知られたくない人にもぴったり。

中用量ピルやアフターピルなどは最短当日発送、翌日には自宅に届くのですぐに利用できます。

安いよ 月3,000円でピルが継続して飲める。 安いのでいろんな人に紹介しようと思う。 20代／女性（会社員）

近くになかったので診察 最近生理痛がひどく、オンライン処方してもらった。 問診の後3分くらいの電話で診療が終わり、今まで病院いくのが大変だったのにとあぜんとした。 40代／女性（会社員）

電話問診 オンライン問診を細かく入力し、電話診療で確認する感じ。 あっという間に終わる。 20代／女性（主婦）

DMMオンラインクリニック(ピル)

受付時間	〇平日8:00～22:00 〇土日祝8:00～21:00
診察方法	ビデオ通話
最短発送日	最短当日配送（翌日到着）

『DMMオンラインクリニック』はピルの服用を1日あたり71円（税抜き）からはじめられるオンラインクリニックです。

取り扱うピルが豊富なため、自身の体調や目的に適したピルを処方してもらえるのが魅力。

3ヵ月や6ヵ月ごとの定期便を申し込むと1カ月分の薬代が0円になるのもうれしいポイントです。

処方したピルは自宅だけではなくコンビニへの配送も可能なので、仕事帰りに受け取れます。

検索上位に出てきたけど 事前に価格がわかって好感度が高め。 別のクリニックより安くピルを購入できた。 20代／女性（会社員）

早い診察 ５分でカウンセリングが終わった。 10分で診察が終わってすぐピルが買えてよかった。 20代／女性（会社員）

セラゼッタが飲みたくて オンライン診察でセラゼッタを処方してもらった。 ほかのクリニックだとなかなか取り扱いがないのでうれしい。 30代／男性（会社員）

スマルナ

料金	〇診察料：1,650円（税込） ※配送料も含まれます。 〇ピル代：9,480円（税込）～
受付時間	10:00～18:00 カスタマーサポートは10:00～20:00
診察方法	ビデオ通話、チャット
最短発送日	最短当日配送（翌日到着）

 

『スマルナ』はアプリのダウンロード数が110万を突破した、20代から40代の女性に支持されるオンラインクリニックです。

相談から処方までアプリ内で全て完結でき、気軽な相談をチャット形式で送れるのも魅力のひとつ。

丁寧なカウンセリングが好評で、診察後は最短翌日に薬が届きます。

分からないことや悩みがあればアプリ内でほとんど解決するため、手軽に利用したい人におすすめです。

とにかく丁寧 処方してくれる先生がとっても丁寧でした。 カスタマーサポートの人もとても丁寧な対応でうれしかったです。 20代／女性(会社員）

めちゃめちゃ優しい 先生も薬剤師さんもみんな優しかった。 丁寧に説明してくれて優しいのでアプリを入れてよかったと思いました。 010代／女性（学生）

感染症が気になってたときに利用 感染症がはやっているときに使いました。 取り扱うピルも種類が多く、先生の話を聞いてトックの大切さを感じました。  30代／女性（会社員）

中用量ピルに関するよくある質問

初めて中用量ピルを飲むときは避妊しなくてもいいのか、他の薬と一緒に飲めるのかなど、わからないことがたくさんありますよね。

こちらでは中用量ピルに関するよくある質問をまとめました。

中用量ピル服用中の避妊効果は？

避妊効果はありますが100％ではありません。

服用開始から約1週間後に効果が出るため、その期間中に性交渉すると妊娠する可能性があります。

緊急避妊薬として、性交後24時間以内に使用した場合の避妊効果は約77%です。

性行為から服用まで、時間がたつほど避妊効果は下がっていくので注意しましょう。

中用量ピルを服用すると生理はこない？

服用中は生理にはならず、通常であれば飲み終えてから2～4日後に生理がきます。

ただし中用量ピルに含まれる女性ホルモンの影響で、生理周期が遅れることやこないことも。

本来の生理周期になっても生理が来ない場合、妊娠の可能性も考えられるため担当の医師に相談してください。

中用量ピルの副作用は？いつからくる？

中用量ピルの副作用には、吐き気・頭痛・むくみ・めまい・イライラ・胸の張り・不正出血・血栓症などがあげられます。

副作用は早ければ服用した当日からきて約2～3日続き、体が慣れることにより徐々におさまることが多いです。

中用量ピルを服用すると太る？

中用量ピルを服用することで体重が増えることはありません。

しかし、中用量ピルに含まれるプロゲステロンは体内に水分をつなぎとめるため、体内の水分量が一時的に増え体重が増える場合があるので注意してください。

中用量ピルで副作用がない人はいる？

中用量ピルのプラノバールは、吐き気や頭痛など軽度な副作用は5%未満と記載があるため副作用が出ない人も多いので安心してください。

中用量ピルを処方してもらうにはどうしたらいい？

中用量ピルを処方してもらうには医師の処方が必要です。

近くの婦人科や、オンライン診察で処方も可能ですので、忙しい人や直接言いにくい人はオンライン診察での受診をおすすめします。

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中用量ピルは他のサプリメントや薬と一緒に飲める？

市販の薬やサプリメントの中には、飲み合わせに注意が必要なものがあるので注意してください。

解熱鎮痛剤に含まれるアセトアミノフェンや、バストアップサプリに含まれるプエラリアなどは効果を打ち消す場合があるため、薬を購入したときの説明書や添付文書を確認しましょう。

ほかにも飲み合わせが悪い薬やサプリメントがあるので、中用量ピルを処方する医師に相談をおすすめします。

中用量ピルを飲めば避妊はしなくても大丈夫？

飲み始めればすぐ避妊の効果があるわけではないので、妊娠を希望しない人は避妊が必要です。

また、治療目的で服用を続けている場合は高い避妊効果が得られますが、飲み忘れや服用継続期間によって避妊効果は変わります。

不安な人はコンドームやミレーナ（子宮内黄体ホルモン放出システム）などの使用を検討しましょう。

中用量ピルはアフターピルの代用に使える？

緊急避妊薬として代用は可能です。

しかしアフターピルの避妊率が最大約95%に対し、中用量ピルは約77％と避妊率に違いがあるので注意してください。

中用量ピルを飲み忘れたらどうなる？

薬の飲み忘れで12時間以上経過した場合、避妊効果が弱くなる可能性があります。

飲み忘れに気付いた時点ですぐに飲みましょう。

2日以上飲み忘れた場合は効果がなくなるため飲み忘れないよう対策を練ることが大切です。

低用量ピルを服用している場合は使える？

使用目的によって異なります。

中用量ピルを処方する医師にその旨を伝え相談してください。

中用量ピルについてのまとめ

中用量ピルの効果や副作用、よくある質問を紹介しました。

中用量ピルは効果が強い分、用法用量を守って服用することが大切です。

副作用が強く出る場合や、確実に避妊したいならアフターピルや低用量ピルの服用も検討してみましょう。

どのピルもオンラインクリニックで診察を受ければ、婦人科や現地のクリニックに行くことなく薬を処方してもらえます。

土日祝対応しているクリニックもあるので、気軽に利用してみてください。

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