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低用量ピルを服用すれば大丈夫だと思われがちな中出し(膣内射精)ですが、ピル服用中でも妊娠してしまう可能性はあります。
議題1:ピルの服用中の中出しは危険ですか?確率は?
ただ、限りなく100%に近いとはいえ絶対に妊娠しないわけではなく、実際にピルを服用しているにも関わらず妊娠してしまったというケースもあります。
この記事ではピル服用中の妊娠確率や、中出し(膣内射精)時の対処法を解説。
さらにピルを服用しているときに、妊娠確率を下げる方法を紹介します。
また、アフターピルにおすすめのクリニックも紹介していきますので、ぜひ参考にしてください。
- 緊急避妊用のピルと、普段から服用して避妊率を高める低用量ピルがある
- ただし、低用量ピルを服用していても、中出しは妊娠に危険性がある
- 低用量ピルを正しく服用していても1年間に『0.3%』の確率で避妊に失敗するとされている
- ピルを飲み忘れると1年間の避妊失敗率が『8%』にのぼる
- 避妊率を高めるには、ピルと合わせてゴムの着用や避妊リング、危険日を避けるなどの対策がある
- アフターピルや、定期的な低用量ピルの処方ならオンラインクリニックが便利
- オンラインクリニックの中でも最短当日発送で緊急時でも助かる『クリニックフォア』がおすすめ!
\アフターピルを最短当日で処方!/
「ピルを服用していれば、中出ししても妊娠しない」と思っている方も多いのではないでしょうか?
低用量ピルは毎日正しく服用すれば、かなり高い確率で妊娠を防ぐことができます。ただし低用量ピルの避妊効果は100%ではない点に注意が必要。
ここでは低用量ピル服用中の妊娠確率や、中出し(膣内射精)の危険性、アフターピルについて解説します。
- ピルを正しく飲んでいても妊娠する可能性はある
- 飲み忘れがあるとさらに妊娠確率がアップ
- 『安全日の中出し』は避妊の失敗につながりやすい
低用量ピル服用中の妊娠する確率
日本産科婦人科学会によるガイドラインには、「低用量ピル服用中でも1年間に『0.3%』の確率で避妊に失敗する」というデータが記載されています。
議題1:ピルの服用中の中出しは危険ですか?確率は?
ただしこれは低用量ピルの飲み忘れなどがなく、毎日正しく服用していた場合の数値。
「うっかりピルを飲み忘れた!」ということがあった場合は、1年間の避妊失敗率が『8%』にのぼるとのデータも。8%はかなり高確率だと感じますよね‥。
【避妊方法別】1年間の妊娠確率
正しく使用した場合 | 誤った使用があった場合 | |
---|---|---|
低用量ピル | 0.3% | 8% |
コンドーム | 2% | 15% |
リズム法(安全日) | 1〜9% | 25% |
避妊なし | 85% | 85% |
出典:低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン(http://jsognh.jp/common/files/society/guide_line.pdf)
ピルの飲み忘れがなく正しく服用できていれば、妊娠確率は大幅に下げられますが、それでも「絶対に妊娠しない」というわけではないことを忘れないでください。
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【リズム法】安全日の中出し(膣内射精)なら妊娠しない?
女性の月経周期をもとにして妊娠を防ぐ『リズム法』というものがあります。
これは妊娠しやすい排卵日付近(=危険日)を予測して、妊娠しにくい排卵後(=安全日)に性行為や中出しを行うというもの。
たしかに危険日を避ければ妊娠する確率は低くなりますが、上記のデータからわかる通り、避妊に失敗することが多いのも事実。
議題12:安全日・危険日とありますが、何を指しますか?
妊娠を望まない方にとっての名称で、妊娠の可能性が低い日を「安全日」、妊娠の可能性が高い日を「危険日」と一般的に呼んでいます。安全日だからといって性行為を行って確実に妊娠しないわけではありません。
実際に「安全日」や「危険日」は大雑把な目安でしかなく、女性はどの日でも避妊せずに性交渉をすれば妊娠する可能性があります。
というのも女性の月経周期は毎月必ず一定ではなく、体調やメンタル面、加齢などを原因に大きく変動することがよくあります。
排卵日が少しずれることで望まぬ妊娠につながることがありえるのです。
このようにリズム法のみの避妊はリスクが高いので、必ずピルやコンドームなどの方法で、確実に避妊を行いましょう。
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【ピル服用中でも要注意】妊娠確率を下げる方法4つ
妊娠を望まない場合は、避妊意識を日頃からしっかり持つことが重要です。低用量ピルだけを過信せず、妊娠を防ぐ行動をとりましょう。
ここからは低用量ピル服用中に、さらに妊娠確率を下げるためにできることを4つ紹介します。
- 低用量ピルを毎日規則正しく服用する
- コンドームなど他の避妊具を併用する
- 危険日の性行為を避ける
- 中出し(膣内射精)をしない
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低用量ピルを毎日規則正しく服用する
低用量ピルは飲み忘れがあると、妊娠確率が大きく上がってしまうというデータがあります。
毎日継続して飲んでいる場合、1日程度の飲み忘れで避妊効果が低下することはまれですが、2日3日‥と飲み忘れが続くと、排卵が起こって妊娠してしまうことも‥。
議題4:ピルを飲み忘れた場合はどうしたらいいですか?
生理が来た場合は、服用を中止しましょう。
ピルの服用を一旦中止してから出血が終わってから新しいシートを飲み始めましょう。
飲み忘れた期間 | 対処法 |
24時間以内の場合 | すぐに飲み忘れた分を飲む |
24時間以降に気づいた場合 | 2錠飲む |
2日間ピルを飲み忘れた場合 | 2錠飲む |
3日以上飲み忘れた場合 | 生理が来てしまうので服用を中止 |
また低用量ピルは、できるだけ毎日同じ時刻に服用することが大切です。
『就寝前』や『夕食後』など自分のライフスタイルに合わせて、しっかり継続できるタイミングで服用してください。
一部の抗生物質や抗てんかん薬などは、ピルの効果を低下させることがあります。定期的に服用している薬がある場合は、クリニックの医師に相談してみてください。
ゴム(コンドーム)や避妊リングなど他の避妊具を併用する
ゴム(コンドーム)は日本では一番メジャーな避妊方法ではないでしょうか。
低用量ピルとゴム(コンドーム)の併用は、「二重の防御」と言われているほど高い避妊効果が期待できます。
また、ピルには性感染症の予防効果はありませんが、ゴム(コンドーム)は正しく使用することでHIVなどを予防することができます。*ただし全ての性感染症を予防できるわけではありません。
ゴム(コンドーム)はドラッグストアやコンビニなどで手軽に購入できます。パートナーの協力は必要になりますが、避妊意識を高めるためにもゴム(コンドーム)の使用を推奨します。
またIUSやIUDといった避妊リングも、高い避妊効果を見込めます。
女性の子宮内に装着する必要があるため病院に行く手間はかかりますが、一度装着すれば効果が数年続くのが魅力です。
危険日の性行為を避ける
前述の通り、女性の生理周期から『危険日』や『安全日』を予測するのは、確実な避妊法とは言えません。
ただし妊娠する確率を下げるためには、危険日の性行為や中出しを避けるにこしたことはありません。
議題11:特に妊娠の確率が高まる時期はありますか?
ただしこれは生理周期が28日の場合で、正しくは次回の整理開始予定日から2週間前となります。
体質や体調によって排卵日がずれることはよくあります。
排卵日の7日前から排卵日の2日後くらいまでは、妊娠の可能性があると言われています。また排卵日の2〜3日前が一番妊娠しやすいというデータも。
そもそもピルを正しく服用していれば排卵が起こりませんが、ピルを飲み始めたばかりの頃や飲み忘れが続いたときは、まれに排卵が起こってしまうことがあります。
『生理管理アプリ』などを活用して日頃から自分の生理周期を把握し、危険日の性行為や中出し(膣内射精)は避けるようにしましょう。
議題5:排卵日を調べる方法はありますか?
基礎体温を記録、月経日を入力すると月経周期から排卵日や次回月経予定日を予測できるアプリが多くあります。
妊活アプリともいわれています。
妊活アプリの基本的な機能
• 基礎体温の管理:入力を簡単に行える
• 生理日の管理と予測:簡単な入力と自動で予測可能
• 排卵日の予測:自動で予測可能
• 妊娠可能性:妊娠しやすいか、しにくいかを確認できる
中出し(膣内射精)をしない
ピルを正しく服用することで妊娠確率が大幅に下がるとはいえ、性行為での中出し(膣内射精)を習慣にするのはあまり良いとは言えません。
男性の中には中出し(膣内射精)を好む人もいますが、望まぬ妊娠で心と身体に大きな負担がかかるのは女性の方です。
自分の身を守るためにも、避妊についてパートナーと意識共有することが大切です。
とはいえ膣外射精でも、1年で22%の人が妊娠するというデータも。決して「中出ししないから大丈夫」というわけではないことは覚えておきましょう。
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中出し(膣内射精)されたらどうする?今すぐできる対処法
「彼氏に中出しを強要された」「気づかないうちに中出しされてた」という経験のある女性もいると思います。
危険日や安全日に関係なく、中出し(膣内射精)をすることで望まぬ妊娠に繋がってしまう可能性が大幅にアップします。
ここからは中出し(膣内射精)をされたときの対処法を紹介します。
中出しされて不安な方や、どう対処すれば分からない方は、ぜひ参考にしてみてください。
- なるべく早くアフターピルを服用しよう
- オンラインクリニックなら手軽に受診できる
- 高価だが銅付加IUDも検討しよう
アフターピルを服用する
アフターピルとは、妊娠リスクのある性行為をしてしまった後、緊急的に服用するピルのことです。
72時間(または120時間)以内に服用することで、高い確率で望まぬ妊娠を防ぐことができます。
ただしアフターピルはドラッグストアなどで市販されておらず、購入するためには医師による診察をうけたのち処方してもらう必要があります。
アフターピルは服用が早ければ早いほど高い避妊効果を得ることができます。
「休日でクリニックが空いていない」「婦人科に行くのが恥ずかしい」という方は、スマホやパソコンから手軽に診療を受けられるオンラインクリニックの利用を検討しましょう。
議題8:中出しの後のアフターピルはどのくらい効果がありますか?
72時間以内に服用すると97~98%で妊娠を防ぐことができますが、早ければ早いほど効果があります。 72時間を過ぎてしまっても120時間以内であれば効果はありますが、63%と避妊成功率が低くなってしまいます。
色々な薬剤による方法があります。
レボノルゲストレル法は72時間以内に1錠を飲むことで妊娠を防ぐ方法。
国産品のレボノルゲストレルと輸入品のアイピルの2種類の薬剤があります。
服用回数が1回で済む、副作用が少ない特徴があります。
ヤッペ法はプラノバールという薬剤を2錠、12時間後にさらに2錠を飲むみます。費用が安く済む特徴があります。
ウリプリスタール法は120時間以内1錠を飲むことで妊娠を防ぐことができます。
他の方法に比べ長い時間効果を得ることができます。
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銅付加IUDを使用する
『銅付加IUD』とは、子宮内に挿入することで避妊効果が得られる器具のことです。
避妊確率は99.2%というデータがあり、望まぬ妊娠を高確率で防ぐことができます。
銅付加IUD価格はクリニックによって異なりますが、一般的に30,000円〜100,000円が相場。
アフターピルに比べて高価ですが、一度装着することで長い期間避妊効果が得られるのが特徴です。
ただし出産経験のない女性は、装着の際に痛みがでやすいなどのデメリットもあります。
アフターピルが最短即日届く!おすすめのオンラインピル4選
「避妊に失敗したかも‥」「気づかないうちに中出しされてた!」というとき、アフターピルが手元にないと焦りますよね。
オンラインクリニックは、通院の必要がなく、仕事や家事のすきま時間にスマホなどでサクッと受診できるのが魅力的。
処方してもらったピルは自宅のポストに届けてくれるほか、コンビニや郵便局受け取りが可能なサービスも。同居の彼氏や家族に、アフターピルの利用をバレたくない人にもおすすめです。
ここからは、アフターピルをすぐに手に入れたい人におすすめのオンラインクリニックを4選ご紹介!
クリニックによって診療時間やピル到着までの時間が異なるので、ぜひ自分に合ったサービスを見つけてくださいね。
クリニックフォア |
メデリピル |
エニピル |
スマルナ |
ソクピル |
DMM |
エミシアクリニック |
マイピル |
ピル・オンライン |
ケイ・レディースクリニック |
Pills U |
ネオクリニック |
イースト駅前クリニック |
ココカラウィメンズクリニック |
デイジークリニック |
的野ウィメンズクリニック |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
豊富なピルの種類から選びたい方 | 産婦人科医に相談したい方 | 予約いらずで受診したい方 | 料金重視の方 | スピード重視の方 | サポート体制重視な方 | 副作用が心配な方 | 隙間時間に相談したい方 | 電話で気軽に受診したい方 | 肌荒れなどの悩みも相談したい方 | 時間を気にせず診察したい方 | 緊急避妊を求めている方 | 最初のコストを抑えたい方 | 対面でも診察してほしい方 | LINEで気軽に利用したい方 | 様々な診療を行いたい人 | |
ピル代 | 診察料 1,650円 送料:550円 【アフターピル】 Ella One(海外正規品) 9,680円 ノルレボ(海外正規品) 8,778円 |
1日あたり:約95円 診察料 無料 送料:550円 低用量ピル 2,970円〜 |
診察料 2,200円 送料:550円 低用量ピル 2,563円〜 |
1日あたり:約76円 診察料 1,500円 送料:無料 低用量ピル 2,380円〜 中用量ピル 2,900円〜 |
1日あたり:約76円 診察料 無料 送料:750円 システム利用料3,300円 |
\総合最安値/ 1日あたり:約71円 診察料 無料 送料:550円 低用量ピル 2,178 円〜 中用量ピル 3,938円〜 |
診察料 750円 送料:750円 アフターピル 8,778円〜 |
初診:1,650円 再診:550円(低用量ピル) 送料:550円 低用量ピル 2,690円〜 |
診察料 550円 低用量ピル 2,200円〜 1日約70円 |
初回診察料 1,000円 2回目以降:処方料220円 低用量ピル 3,300円〜 1日約100円 |
初回診察料 1,650円 更新時診察料:1,650円(定期は無料) 送料:550円(定期は無料)br 低用量ピル 2,673円〜 1日約86円 |
診察料 1,000円 再診療:500円 送料:1,000円〜 低用量ピル 2,500円〜 1日約80円 |
診察料 無料 送料:1,100円 低用量ピル 2,700円〜 1日約87円 |
診察料 2,200円 送料800円(速達1,500円) 低用量ピル 2,550円〜 1日約82円 |
診察料 無料 送料:無料低用量ピル 3,850円 1日約124円 |
初診料 1,100円 再診:550円 遠隔診療システム料:330円 送料:着払いまたは発払い低用量ピル 2,090円〜 \最安値/ 1日約68円 |
翌日配送 | 最短当日発送 ※診療や決済時間により異なる |
最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短1時間 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短当日発送 | 最短翌日発送 | ※要問い合わせ | ※要問い合わせ | ※要問い合わせ |
診療時間 | 7:00~24:00 ※診療時間は、土日祝日をはじめ日によって 異なる場合がございます。 |
原則10時〜20時45分(日によって変動) | 10時〜24時 | 原則24時間 | 24時間 | 平日:8時〜21時45分 休日:8時〜21時 |
10:00~21:00(平日) 10:00~21:00(土日祝) LINEは19時まで |
9時〜21時 | 9時〜16時 | 11時〜12時30分、14時30分〜17時20分(日によって変動) | 24時間 | 8時〜20時 | ※要問い合わせ | 10時〜13時30分 15時30分〜18時30分 |
10時〜18時 | 初診:14時30分〜17時 再診:10時〜17時 |
公式サイト |
クリニックフォア
- アプリをダウンロードなしでも予約や診察できる
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ピル代 |
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診療時間 | 7:00~24:00 ※診療時間は、土日祝日をはじめ日によって異なる場合がございます。 |
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診察方法 | ビデオ通話、スマホ |
最短発送日 | 最短当日到着※診療や決済時間により異なる |
クリニックフォアは、東京や大阪に11院ある総合クリニック※1です。対面治療のほか、AGA治療やピル処方などのオンライン診療も人気を集めています。
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※2 2020年4月〜2023年6月当院のオンライン診療実績(お薬の発送実績を含む)
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エニピル
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診療代 | 2,200円(税込) |
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配送料 | 550円(税込) |
ピル代 | 全8種類 ⚠︎定期購入のみ 毎月購入:2,563円(税込)/シート 12ヶ月一括決済:2,563円(税込)/シート *一括決済30,756円(税込) |
受付時間 | 年中無休 |
---|---|
診察方法 | 電話 |
最短発送日 | 最短3時間※東京23区のみ |
『エニピル』はスピーディーな診察と手軽さが魅力のオンラインピル処方サービス。5分程度のカウンセリングが終わると、30分以内に医師の診察が受けられます。
診療は年中無休で深夜24時まで受け付けのため、日中は仕事や育児で時間がとれない方でも利用しやすいのが魅力。
アフターピルは服用可能時間が72時間のものと120時間のものがあり、目的にあわせて選ぶことができます。妊娠リスクのある性行為後、時間が経ってしまった場合でも安心です。
また定期配送プランや一括配送プランもあり、低価格でピルを手に入れたい方にもおすすめです。
土日診療 平日は仕事しているので 20代/女性(会社員) |
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安い エニピルの定期配送なら病院行くより安いです。 20代/女性(会社員) |
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ソクピルは名前の通り、診察3分で最短1時間と非常にスピード感のある対応をしてくれます。
土日祝でも、必ず医師による診断が行われるので安心して利用できます。
また、医師の診察料は無料なので、不安な方は今すぐ相談するとよいでしょう。
なぜなら、ピルの効果があるのは性行為後何時間までと決まっているからです。
DMMオンラインクリニック
- 診察料が無料!
- 平日は22時、土日も21時まで営業
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診療代 | 0円 |
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配送料 | 550円(税込) |
ピル代 | 全6種類 単月購入:3,179円(税込)/シート ⚠︎一括支払いのみ、解約はいつでもOK 1ヶ月ごと:2,673円(税込)/シート 3ヶ月ごと:2,068円(税込)/シート 6ヶ月ごと:2,068円(税込)/シート |
受付時間 | 〇平日8:00~22:00 〇土日祝8:00~21:00 |
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診察方法 | ビデオ通話 |
最短発送日 | 最短当日配送(翌日到着) |
スピーディーな対応に定評がある『DMMオンラインクリニック』。
DMMと新六本木クリニックが提携して作られたオンラインクリニックで、ピル処方のほか、AGAや花粉症、メディカルダイエット、スキンケアなど幅広い治療が受けられます。
ピルの取り扱いは全14種類と多く、低用量ピルや中容量ピル、アフターピルのほか、業界では珍しいミニピルや超低用量ピルの取り扱いもあります。避妊やPMSの緩和、月経移動など、さまざまな目的に対応したピルを処方してもらえるのが特徴です。
アフターピルは国内承認の『ノルレポ』『レボノルゲストレル』のほか、服用可能時間が5日間と長い海外製の『エラ』も取り扱っています。
またエリア限定ですが、オプションでバイク便を選ぶことで最短3時間後の受け取りも可能。アフターピルを早急に手に入れたい方におすすめです。
通院しなくていい すぐに予約できて、カウンセリングは5分、診察は10分で終了! 10代/女性(フリーター) |
簡単だしバレない アフターピルが処方してもらえると知って、 20代/女性(フリーター) |
ミニピルがほしくて ミニピルのセラゼッタがほしくて 30代/女性(主婦) |
エミシアクリニック
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診療代 | 750円 |
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配送料 | 750円 |
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受付時間 | 24時間 |
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エミシアクリニックは、最短即日発送に対応しているクリニックです。
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オンラインピルが初めての女性に支持されている『メデリピル』。フワちゃんのCMでも知名度の高いオンラインクリニックです。
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ピル服用中の中出しに関するよくある質問
ピル服用中の中出し(膣内射精)やアフターピルについて、よくある質問をまとめました。
気になることや不安なことがある場合は、ぜひ参考にしてみてください。
低用量ピル服用中でも妊娠することはある?
低用量ピルを毎日正しく服用していれば、かなり高い確率で避妊はできます。
ただし避妊確率が100%ではない点と、ピルの飲み忘れがあると妊娠確率が上がる点には注意が必要です。
低用量ピルだけを過信せず、コンドームなどの他の避妊方法もあわせてチェックしましょう。また緊急時は、望まぬ妊娠を防ぐためにアフターピルの使用も検討してください。
ピルとゴム(コンドーム)どっちがいい?
低用量ピルとゴム(コンドーム)は、併用するのがおすすめです。
コンドームは正しく使用していても妊娠することがあり、また使用中に外れたり破れたりすることで妊娠確率が大幅に上がります。
低用量ピルと併用することで、かなり高い確率で避妊することが可能です。
低用量ピルを飲み忘れたときはどうしたらいい?
低用量ピルを飲み忘れたときは、慌てずに対処することで避妊効果を継続させることも可能です。
ただし飲み忘れた日数によっては避妊効果が得られなくなるため、コンドームなしの性交渉や中出し(膣内射精)は避けましょう。
議題4:ピルを飲み忘れた場合はどうしたらいいですか?
*3日以上ピルを飲み忘れた場合はピルの服用を中止する
3日以上ピルを飲み忘れてしまうと排卵が起こってしまい、生理が来てしまいます。
生理が来た場合は、服用を中止しましょう。
ピルの服用を一旦中止してから出血が終わってから新しいシートを飲み始めましょう。
飲み忘れた期間 | 対処法 |
24時間以内の場合 | すぐに飲み忘れた分を飲む |
24時間以降に気づいた場合 | 2錠飲む |
2日間ピルを飲み忘れた場合 | 2錠飲む |
3日以上飲み忘れた場合 | 生理が来てしまうので服用を中止 |
アフターピルが手元にないときはどうしたら良い?
アフターピルは一部薬局などにしか取り扱いがないため、緊急の場合はクリニックで診療を受けて処方してもらう方法もあります。
「仕事があってクリニックの開院時間内に行けない」という場合は、自宅のポストにアフターピルが最短即日届くオンラインクリニックがおすすめです。
リスクのある性行為から5日間服用可能なアフターピルもあるため、性行為から時間が経ってしまった方はこちらを検討しましょう。
議題7:ピルはどこで買えますか?
ピルは一部薬局やドラッグストアーで購入できます。
現在試験的に緊急避妊薬を販売しているためです。しかし、購入には薬局への事前相談が必須となりますのでご注意ください。
*アフターピルは市販される可能性
ピルの中でも、アフターピルは市販が可能か否かという議論が、厚生労働省で行われています。正式な解禁時期は未定であり、リスクもあることから慎重に検討されていますが今後、市販継続の可能性も否定できません。
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アフターピルがあれば中出ししても妊娠しない?
アフターピルは99%とかなり高い確率で避妊することができます。
ただし100%ではないため、タイミングによっては妊娠することもあります。アフターピルがあるからと安心せずに、コンドームなどを使い必ず避妊しましょう。
また、アフターピルは72時間(または120時間)の服用可能時間をすぎてしまうと、妊娠確率が大幅に上がります。服用方法について不安がある方は、あらかじめ医師に確認してください。
議題9:アフターピルで失敗することはありますか?
アフターピルの効果は100%ではありません。膣内射精後の経過時間、服用する薬剤によってもその有効性が異なります。
国内で使用されています、アフターピルは主に「レボノルゲストレル(ノルレボ錠など)」「ヤッペ法(中用量ピル)」「ウリプリスタル 酢酸エステル(エラワンなど)」の3つの薬剤に分けられます。
※エラワンは国内未承認の薬剤です。
それぞれの妊娠率(3つの論文データを元に作成)
薬剤 | 妊娠率(失敗率) |
レボノルゲストレル | 1〜2% |
ヤッペ法 | 2.0~2.9%(72時間以内に服用) |
ウリプリスタル 酢酸エステル | 1.7%(120時間以内に服用) |
失敗率が1%前後で変動。
別のデータによる、レボノルゲストレルとヤッペ法の妊娠阻止率は以下。
薬剤 | 妊娠阻止率(72時間以内に服用) |
レボノルゲストレル | 85% |
ヤッペ法 | 57% |
※引用:日本産婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針(平成 28 年度改訂版)」
アフターピルの効果は100%ではありません。膣内射精後の経過時間、服用する薬剤によってもその有効性が異なります。
国内で使用されています、アフターピルは主に「レボノルゲストレル(ノルレボ錠など)」「ヤッペ法(中用量ピル)」「ウリプリスタル 酢酸エステル(エラワンなど)」の3つの薬剤に分けられます。
※エラワンは国内未承認の薬剤です。
WHO が行った レボノゲストレル 群と ヤッペ法群を比較した試験によると、有効性、安全性と
もにレボノゲストレル群の優位性が確認されている。さらに、レボノゲストレル製剤が国内では唯一EC として承認されている点に鑑みても、レボノゲストレル-ECP を第一選択とすることが推奨される。ヤッペ法は、他の緊急避妊法が利用できない場合においてのみ使用する。
引用:日本産婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針(平成 28 年度改訂版)改訂委員会 」 https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000496181.pdf
生理中や生理前は中出ししても大丈夫?
「生理中や生理前は妊娠しない」という認識を持つ人もいますが、これは完全な間違い。
女性の生理周期は不安定で、体調やメンタル面に左右されることが多くあります。そのため、生理後すぐに排卵してしまう可能性も十分ありえます。
生理中や生理後であっても妊娠する可能性があることを知って、正しく避妊を行いましょう。
議題13:安全日は本当に安全なのでしょうか?
ストレス、疲労などホルモン分泌に影響ある状態が起こると、排卵のタイミングがずれ、予定外の排卵が起きるなどして、実際には妊娠の可能性がゼロではありません。
安全日は 妊娠する可能性が低い 安全性の高い日の事であり 絶対に妊娠しないという 安全な日ではないということになります。
彼氏が避妊に協力してくれない。どうしたらいい?
「ピル飲んでるなら中出ししても大丈夫でしょ?」と、誤った考えを持っている男性も少なからずいます。
ですが、万が一望まぬ妊娠をしてしまったときに、心と身体に大きな負担がかかるのは女性です。また低用量ピルでは、HIVなどの性感染症を予防することはできません。
自分自身を守るためにも、パートナーと避妊意識を共有することが大切です。
まずは『ピルを飲んでいても100%避妊できるわけではない』ことを伝え、コンドームなどの使用を提案してみましょう!
また、ゴム(コンドーム)を使用するときは、男性器の大きさにあったものをきちんと使用することで、使用中に外れたり破れたりといったアクシデントを防ぐことができます。
避妊ゼリーが付いているタイプなら、より高い避妊効果が期待できますよ。
ピルを服用しても効果が得られない場合というのは、薬剤の成分が身体に適切に吸収されない場合です。服用後数時間以内に 嘔吐や脱水を伴うようなひどい下痢が続いているような場合は、ピルの効果が得られない場合があります。
絶対に妊娠を避けるという場合には、ピルを飲んでいたとしても万が一のことも考え膣内射精(中出し)するのを受け入れるのは控えましょう。
ピル服用中の中出しまとめ
今回はピル服用中の中出し(膣内射精)について解説しました。
低用量ピルは正しく服用していても避妊効果は100%ではなく、「ピルを飲んでるから中出ししても大丈夫」というのは大きな間違い。さらに性感染症を予防するためにも、ゴム(コンドーム)との併用が安心です。
またコンドームが外れてしまったりピルを飲み忘れたときなどは、アフターピルで早急に避妊を行ってくださいね。
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さかえクリニック 末武 信宏 医師
国立岐阜大学医学部を経て順天堂大学大学院医学研究科博士課程卒業し、現在「さかえクリニック」の院長を勤めながら順天堂大学医学部の講師も担っている。常に第一線で美容外科医・美容皮膚科医としてあらゆる治療に精通し、美容医療メーカーのコンサルティングや美容医療機器の開発にも熱を注ぐ。美容だけでなくスポーツ医学も得意領域としており、幅広いジャンルで活躍中。その功績が認められ第88回日本美容外科医学会会長にも選出された。
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